Discurso
de Conrado Bonilla al asumir como ministro de Salud Pública
"Señor Secretario de la Presidencia, Ministro Stirling,
ex ministros que por suerte son grandes amigos y han dejado sus
lugares a veces lejos para venir a saludar; autoridades nacionales,
legisladores, autoridades de casi todas las instituciones médicas
que hay en el país, veo por acá; médicos, amigos,
mi saludo y mi agradecimiento a todos ustedes por venir a acompañar
en este acto. Ustedes están ansiosos, qué dirá
este hombre, y a mi me corre un frío por la espalda.
Y no es a mi, es que tenemos por delante el problema de la gente,
el problema de la incertidumbre, el problema de saber: ¿si
me enfermo mañana tendré exactamente cómo asistirme
bien? ¿Tendré mañana todo aquello que necesito
para poder recuperar mi salud?
Estamos en una vorágine de problemas que engendran ese tipo
de sentimientos, que son tremendos. La ansiedad no es solo de ustedes,
es de un pueblo entero, por eso con más razón mi mensaje
va a ser lo más mesurado que pueda, es demasiado lo que ocurre
como para no serlo. Quiero ser, además, cauto porque Bonilla
solo no tiene la solución de nada. Va a ser distinto este
trabajo a un trabajo solo de Bonilla.
Quiero agradecer, doctor Lago, al señor Presidente de la
República, su enorme gentileza en designarme en este cargo,
y la verdadera libertad que me dio para formar este equipo, y el
que voy a seguir formando en estos días inmediatos que siguen,
una vez que tenga los acuerdos con él. Equipos que tienen
que conformar coherencia con efectividad técnica, para poder
saber de qué hablamos, de qué problemas barajamos
y qué soluciones encontramos. A los compañeros que
hoy en el Ministerio dan un paso al costado, nuestro reconocimiento
por su entrega y por el esfuerzo que aplicaron.
La responsabilidad la siento muy grande, todos ustedes saben que
es grande, porque la complejidad es mucha. Y los problemas son serios
y reales y lo primero que hay que hacer para solucionarlos es reconocerlos.
Si no reconocemos que los tenemos, va a ser difícil solucionar
esos problemas. Tiene problemas serios el sector privado, lo tiene;
de angustias reales. También lo tiene el sector público,
también lo tienen nuestros hospitales, y también lo
tiene este propio Ministerio de Salud Pública. No se escapa
nadie de tener problemas reales y muchas veces serios. También
los tienen los gremios de la salud, claro que lo tienen. Cómo
no van a estar preocupados si ven caer sus fuentes de trabajo, que
claro, sí, es muy difícil buscar otra inserción.
¿Cómo no van a estar preocupados?
Aprovecho a agradecerles a los gremios de la salud el haber dado
una pequeña tregua, el haber pospuesto sus medidas de lucha
para poder buscar un mejor camino de diálogo, que en mí
lo van a tener, porque yo también quiero lo que ellos quieren.
Que no se pierdan más trabajos, que nuestras instituciones
no sigan cayendo, y lo vamos a estudiar juntos y vamos a buscar
soluciones, siempre las hay, juntos. Que las hemos de encontrar.
¿Pero, por qué es que nos ha pasado esto? ¿Por
qué es que hemos llegado a esta situación que es comprometida
en todos los sectores? Y aquí están muchos de los
principales actores en la dirección de las empresas de asistencia
médica. Solo nos falta de lo otro, el principal actor, la
gente que también está como ustedes, pensando lo que
decíamos al inicio. Yo no voy a hacer diagnósticos
de por qué llegamos a esto. Ya hemos hablado demasiado de
diagnósticos y estamos hartos de diagnósticos. Hay
que empezar a actuar para el futuro, para el presente y para el
futuro. Y lo que sí les voy a decir, que es mi modesto entender:
ninguno de nosotros se escapa de tener una porción de culpa
en esta situación que vivimos. Unos más otros menos,
unos con enorme responsabilidad y otros con mucha menor responsabilidad,
pero lo que le ocurre a la salud es un problema en el cual todos
tenemos alguna cuota de culpa. Incluso el Ministerio. ¿Pero
es eso razón para destruir todo? ¿Para decir aquél
que da vuelta la página y pensemos una cosa nueva y...? ¿Es
eso razón para tomar ese tipo de medida? ¿Es eso razón
para desconocer una punta de cosas buenas que cada uno de esos mismos
actores cosas buenas que han hecho? Acaso las IAMC no han hecho
un esfuerzo fenomenal de organización, de contención
del gasto, de auditoría interna; de manejo económico
- financiero más sensato de sus instituciones? Será
o no será suficiente, pero han hecho un enorme esfuerzo.
Cuando digo las IAMC, digo las del interior y las de Montevideo.
El Ministerio de Salud Pública no ha hecho también
cosas que hay que pensar que es sobre ellas que hay que construir
y no vueltas de páginas locas. El embarcarse en todo esto
de la Atención Primaria en Salud, que todos lo entendemos
necesario, ha sido el Ministerio el que está dando la picana
y está poniendo la voluntad primaria.
El Fondo Nacional de Recursos consigue, por primera vez en muchos
años, ser equilibrado operativamente; después de perder
12, 14, 16 millones de dólares al año.
Todo el tema de la gestión y modernización hospitalaria.
Es mucho lo que en esta Administración distintos ministros
y colaboradores han llevado adelante, para que nuestros hospitales
públicos se gerencien mejor, se administren mejor y tengan
más participación en el presupuesto que les toca.
¿Por qué es que insisto en esto? Porque hay que partir
de lo que tenemos. Hay que partir de esto que tenemos, y lo que
sí hay que hacer es administrarlo mejor. Señores hay
que gestionar mejor, yo también me incluyo, hay que gestionar
mejor. La medicina dejó de ser una medicina asistencial pura,
la asistencia también se gestiona, porque soluciones se encuentran,
soluciones vamos a encontrar. Pero, ¿cuándo la vamos
a encontrar? Cuando las instituciones son viables. Sin instituciones
viables no hay solución.
Por eso insisto en la gestión. Faltará o no faltará
plata, pero de lo que estoy seguro que falta esto. Y esto corre
para lo privado y también para lo público, también
para la cosa pública. La gente, los propios usuarios, nos
lo exigen: que hagamos las cosas bien. En mi concepto, vamos a tener
hospitales públicos por muchos años. Ojalá,
que en base a esa gestión, organización, reconversión,
complementación con los otros servicios asistenciales; es
donde está el pico de la población que se asiste en
ellos tenga menos incertidumbre que la tiene hoy.
Esa es nuestra tarea, no solo mía, de todos; la mía
y la de ustedes, porque en esto no hay otra manera que trabajar
juntos, no hay otra manera, si queremos conseguir efectividad en
nuestro trabajo.
Me comprometo a crear los ámbitos de participación
y a crear los ámbitos de participación ejecutiva,
nadie va a quedar fuera de esto. Aquí están incluidos
nuestros legisladores, todos ellos, sin distinciones, porque aspiramos
a que la política de salud que podamos ir formando se vaya
constituyendo como una política de Estado. Así que
el papel de los legisladores también es clave. La presencia
de senadores, amigos, diputados, la presencia vuestra y su participación
va a ser seguramente fundamental, para que todos los demás
actores encontremos los caminos normativos que vayan tranquilizando
esto y dando y curando de la incertidumbre que hoy tenemos.
¿Lo conseguiremos? ¿Conseguiremos hacer estas cosas,
trabajar juntos, para salir de esto? ¿Abatiremos esa sensación
de ansiedad y de incertidumbre? ¿Estará, o no, la
balanza en buenas manos?. Yo creo que es el momento de conseguirlo,
es el momento de luchar por ello, es el momento que, sin distinción,
conformar los lugares de participación, no deliberativa,
que terminen con estos problemas que todos los días vivimos
nosotros y nuestros hermanos de este país.
No es fácil esto, ahora ven por qué es que me corre
el frío por la espalda. No es fácil todo esto, pero
nos proponemos ayudar, impulsar, y si es necesario liderar este
tema.
Muchas gracias."
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